Hashimotov tireoditis je kronična autoimuna bolest štitnjače i predstavlja jedan od najčešćih oblika hipotireoze. Hashitov tireoditis pogađa češće žene, ali u zadnjih 20-30 tak godina među oboljelim osobama pronalazimo i sve više muškaraca. Hashimotov tireoditis pripada skupini autoimunih bolesti, a nastaje kada imunosni sustav počne stvarati protutijela protiv vlastitog tkiva te se pokreće upalna reakcija u tijelu, a nakon toga slijedi autooštećenje tkiva, te nastaje poremećaj u stvaranju hormona štitnjače. Iako postoji genetska predispozicija nastanku Hashimotov tireoiditisa kao čest uzročnik navode se virusna infekcija, stres, krvarenje u području žlijezde, terapija radioaktivnim jodom i dr. Hashimotov tireoiditis može biti praćen i drugim autoimunim bolestima kao što su reumatoidni artritis, sistemski lupus eritematozus, Sjogrenov sindom, Addisonova bolest, hipoparatireoza i druge bolesti. Najčešće vrijeme oboljenja je između 30 i 50 g života, a učestalost raste s pojavom životne dobi. Kod žena je 10 do 12 x češća nego u muškaraca.
Najčešći simptomi Hashimotovog tireoditisa ostaju neprepoznati prvih nekoliko godina. U početku nastanka bolesti, štitnjača može kompenzirati odnosno održavati relativno normalnu razinu hormona u tijelu, a postepeno gubi sposobnost, te tada kako dolazi po progresije bolesti dolazi i prvih simptoma.
Bolest štitnjače je bolest s više lica, jer mogu biti prisutni neki od tipičnih simptoma, ali često bolest ostaje dugo neprepoznata. Najčešći simptomi su: umor, iscrpljenost, tromost i pospanost, problemi s pamćenjem i koncentracijom, preosjetljivost na hladnoću, konstipacija, slabost u mišićima, bolovi u zglobovima, debljanje i napuhnutost – distenzija abdomena, nesanica, problemi sa spavanjem, suha i blijeda koža, pojačan gubitak kose, poremećaj menstruacijskog krvarenja ( nepravilna, dugotrajna ili obilna krvarenja ), neplodnost, problemi sa začećem, nepodnošenje hladnoće, promjena glasa, promuklost, edemi, povišena razina kolesterola u krvi, povećanje štitnjače-gušavost…
U dijagnosti Hasmitovog tireoditisa kontroliraju se hormoni štitnjače ( TSH, T3, T4, anti TPO, anti Tgr ) , te se po potrebi izvodi UZV štitnjače s eventualnom punkcijom utorka tkiva. Bitna je rana dijagnostika, te promatranja odnosno monitoriranje pacijenta. Potrebno je naglasiti da ne razviju svi pacijenti s Hasmitovim tireoditisom i hipotireozu.
Budući da razina protutijela povećava rizik od razvoja hipotireoze, specijalisti eutireolozi (nuklearne medicine) će pratiti nalaze hormona i ovisno o potrebama krenuti s liječenjem. Liječenje je nadomjesna terapija hormonom L-tiroksin, te se kod svakog pacijenta posebno titrira i prilagoava doza ovisno o klinikom statusu i vrijednostima hormona u krvi.
